水中可能存在的病原微生物包括尺寸極小的病毒、尺寸居中的有害細(xì)菌及尺寸較大的原后生動(dòng)物等。不同病原微生物的致病性不同。所謂致病性或致病能力，即引起腹瀉、嘔吐、發(fā)燒等急性疾病時(shí)所攝入的病原微生物的數(shù)目。一般來(lái)說(shuō)，病毒的致病性最強(qiáng)，如腺病毒、輪狀病毒和甲肝病毒，攝入數(shù)個(gè)或數(shù)十個(gè)病毒即可引發(fā)急性疾病?！皟上x”的致病性也很強(qiáng)，稍弱于上述幾種病毒。而多數(shù)病原菌，如沙門氏菌、大腸桿菌的致病性則稍弱。實(shí)際上，水中的大多數(shù)細(xì)菌對(duì)人是無(wú)害的。

飲用水處理采取“多級(jí)屏障”策略來(lái)降低出廠水中病原微生物的濃度。所謂多級(jí)屏障，即依賴于多個(gè)工藝單元來(lái)控制病原微生物，每一個(gè)工藝單元被稱為一級(jí)屏障。最常采用的屏障包括過(guò)濾和消毒兩種。過(guò)濾在前，消毒在后。過(guò)濾可以去除水中絕大部分的病原微生物，而消毒則進(jìn)一步滅活水中殘存的病原微生物。相比而言，過(guò)濾對(duì)“兩蟲”的去除能力要高于對(duì)病毒的去除能力。與之相反，傳統(tǒng)消毒劑游離氯對(duì)病毒具有更好的滅活效果，對(duì)“兩蟲”的滅活能力較差。所以說(shuō)，過(guò)濾和消毒兩者不可或缺，一定程度上說(shuō)是互為補(bǔ)充。

水中可能存在的病原微生物種類繁多，不可能一一列入標(biāo)準(zhǔn)。我國(guó)《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB5749-2022）將總大腸菌群（不應(yīng)檢出）、大腸埃希氏菌（不應(yīng)檢出）、菌落總數(shù)（≤100CFU/ml）以及賈第鞭毛蟲（＜1 個(gè)/（10 L））、隱孢子蟲（＜1 個(gè)/（10 L））等五項(xiàng)列入強(qiáng)制性水質(zhì)指標(biāo)。這些指標(biāo)的含義和指導(dǎo)意義不同。其中：

賈第鞭毛蟲和隱孢子蟲的致病性很強(qiáng)，是最直接的微生物指標(biāo)；

總大腸菌群和大腸埃希氏菌的致病性一般，但水中若檢測(cè)到大腸桿菌，反映水源水很可能受到了糞便或生活污水的污染，也即可能存在病毒等其它病原微生物，因此是較為直接的微生物指標(biāo)；

相比而言，菌落總數(shù)則是較為間接的微生物指標(biāo)。

飲用水中未檢出總大腸菌群和大腸埃希氏菌以及菌落總數(shù)值很低，極大可能代表其中的病原微生物濃度極低，該飲用水是衛(wèi)生的。

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